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冷冻胚胎再次移植都有哪些方案呢?

发布时间:2024-04-08
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  对于试管人群来说,如果能在取卵后有多个冷冻胚胎,那简直是“大富人家”。因为每一个被冷冻保存起来的胚胎,都是即将“破壳”的生命。不过,在正常的诊疗流程中,冻胚宝宝想要顺利进入妈妈子宫内着床妊娠,还需要经过一个进周的步骤。冻胚移植周期都有哪些方案?

  冻胚移植周期和取卵周期不一样,主要是为了让子宫内膜做好准备,方便排卵后能够直接移植胚胎。

  目前冻胚移植周期所采用的方案主要有:自然周期、促排卵周期、人工周期、降调节+人工周期。

  1、自然周期

  方案介绍:一般于月经的第8-10天开始监测卵泡(根据每个人的月经周期规律,医生还会做一些监测时间的调整),在卵泡成熟和内膜厚度达标时,超声确定排卵日,排卵后3-5天安排胚胎移植。

  适用于:月经周期规律、卵泡发育正常、排卵正常的女性。

  自然周期的优势在于用药少,花费低;但因为周期中需要监测排卵,返院次数也比较多。

  2、促排卵周期

  方案介绍:一般于月经的第2-5天开始,口服促排卵药物(主要为来曲唑)和/或肌注尿促性素(HMG)促进卵泡发育,卵泡监测过程类似于自然周期,同样于排卵后3-5天安排胚胎移植。

  适用于:自然周期排卵障碍、或同时合并有不适合用雌激素准备内膜的疾病的女性。

  由于促排卵周期需要打促排针,因此也需要定期监测排卵,返院次数较多。

  3、人工周期

  方案介绍:一般于月经周期的第2-5天开始使用雌激素(6~8mg/天),使内膜达到一定的厚度,体内雌二醇达到一定的水平,从而可以确定移植时机。

  适用于:排卵障碍的女性,特别是那种对促排卵反应不好的、长期持续性无排卵、和顽固的多囊卵巢综合征(PCOS)的女性。

  4、降调节+人工周期

  方案介绍:一般于月经周期的第2-3天注射降调针,于降调后28天左右复诊,如B超和激素水平达到降调标准,接着按人工周期的方案来准备内膜; 同样需要服用补佳乐约10-15天,当内膜厚度和雌二醇水平达标后,使用黄体酮转化内膜,3-5天进行胚胎移植。

  适用于:子宫内膜异位症、子宫腺肌病、胚胎反复种植失败的患者。

  需要注意的是,冻胚移植周期同样需要经过前期检查才能确定方案,尤其是间隔时间比较久(如生育二胎或三胎者)的更需要完善相关检查,才能根据身体情况来制定方案。

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