为什么怀不上?男性不育的4大知识盲区!
根据世界卫生组织定义,男性不育症是指夫妇有规律性生活1年以上,未采用任何避孕措施,由于男方因素造成女方无法自然受孕的病症。在我们的社会中,男性不育症并不罕见,但对于这一疾病,却存在着许多知识盲区。今天我们就来说一说:为什么怀不上?男性不育的4大知识盲区!
一、不要当“高龄爸爸”
男性最佳生育年龄:25-35岁
对于男性的最佳生育年龄,目前医学界还没有确切的统一定论。但总体而言,25岁-35岁男性的生育质量最佳。
虽然,相对于女性而言,男性的生育时间段可以更长。一些男性在四五十岁,甚至七八十岁仍有可能“老来得子”。
但是随着男性年龄的增长,精液的质量会逐渐下降,这样妻子就不容易怀上。也有国际权威杂志的研究指出,男性年龄越大,发生流产的风险也更高。
尤其是45岁以上的男性,妻子发生流产的风险是年轻男性(25-29岁)的1.43-1.74倍。所以,不光对于女性来说“生娃要趁早”,对于男性来说最好也不要当“高龄爸爸”。
二、吸烟对男性备孕的风险
1、对精子质量的影响:长期吸烟会影响男性精子的数量、活力、形态。吸烟者精子浓度平均降低约13%~17%;烟草中的尼古丁、镉及多环芳烃化合物等毒素会削弱精子运动能力,导致精子活力(前向运动精子)下降;吸烟者的畸形精子比例显著增加,尤其是精子头部和尾部畸形,进而影响受精能力。
2、干扰生殖内分泌轴烟草中的尼古丁对男性的下丘脑-垂体-性腺轴有干扰作用,有研究表明吸烟者的卵泡刺激素、皮质类固醇、17-酮皮质类固醇平均水平较不吸烟者明显上升,血浆睾酮水平明显下降,表明吸烟对睾丸间质细胞的性激素合成有直接或间接的抑制作用,进而导致睾丸生精功能障碍。
3、吸烟是勃起功能障碍(ED)发生的一个独立危险因素。长期吸烟可以导致阴部内动脉和海绵体动脉发生硬化性狭窄,导致勃起时海绵体灌流不足而影响勃起功能。
三、隐睾
隐睾包括睾丸下降不全、睾丸异位和睾丸缺如。
睾丸下降不全是指出生后睾丸未能通过腹股沟管并沿着腹膜鞘突下降至阴囊,而是停留在下降途中,包括停留在腹腔内。
睾丸异位是睾丸离开正常下降途径,到达会阴部、股部、耻骨上,甚至对侧阴囊内。
睾丸缺如是指一侧或两侧无睾丸,占隐睾患者的3%~5%。
隐睾是常见的先天性泌尿生殖畸形之一,其发病率呈上升趋势,并已成为男性不育的重要原因之一。
四、精索静脉曲张
精索静脉曲张指的是阴囊蔓状静脉丛静脉的扩张和迂曲,是男性不育症中最宜手术矫正的病因。
(一)临床表现:
患者可有男性不育史,也可以是以久站后患侧阴囊疼痛不适为主诉就诊。
主要症状有立位时患侧阴囊肿胀,局部坠胀、疼痛感,可向下腹部,腹股沟区或后腰部放散,劳累或久站后症状加重,平卧、休息后症状减轻或消失。静脉曲张程度与症状可不一致。查体一般可见:立位时患侧阴囊胀大,睾丸下垂,表面可见或可触及蚯蚓状曲张的静脉团;卧位扩张的静脉团缩小。此点可与继发性精索静脉曲张相鉴别。
(二)辅助检查
1.影像学检查
超声及彩色多普勒超声检查
2.实验室检查
精液分析
(三)手术方式
1.开放手术:经腹股沟管精索内静脉高位结扎术和经腹膜后精索内静脉高位结扎术
2.腹腔镜手术:适用于双侧高位结扎术、肥胖、有腹股沟手术史及开放手术术后复发的患者。
最后,划重点了!男性的生精周期大概是74天,精子发生是一个连续的过程,可以理解成同一个时间点有不同阶段的精子正在生成,也就是说每天都有新的精子生成。各位准爸爸们,从此刻开始改变自己的生活习惯,远离烟草,定期体检,养成良好的生活作息,对精子质量都有一定的改善效果!